Профилактика и лечение ихтиоза

Профилактика и лечение ихтиоза

Ихтиоз — это дерматологическое заболевание, связанное с нарушением процесса ороговения всего кожного покрова. Имеет наследственное происхождение, проявляется уже у новорожденных детей. Кожа больного ихтиозом напоминает рыбью чешую. Заболевание не заразно, лечение ихтиоза проводят пожизненно.

Причины появления ихтиоза

Учёные лишь недавно выяснили, от чего появляется ихтиоз — он связан с мутацией гена, ответственного за процесс ороговения кожи. Основу патологического процесса составляет гиперсекреция кератина — кожного белка. Причина появления ихтиоза оказывает влияние и на другие процессы — нарушается обмен веществ, страдает функция желез внутренней секреции. Чем провоцируется причина возникновения ихтиоза, не установлено.

Симптомы ихтиоза

Диагноз ихтиоза чаще всего ставят до третьего месяца жизни ребёнка. У некоторых детей заболевание проявляется в период с года до трёх лет. Сначала наблюдаются повышенная сухость и шелушение кожи, затем она покрывается небольшими чешуйками белого или серого цвета. Они плотно прилегают к коже, при попытке отделения вызывают у ребенка сильную боль.

Локтевые и коленные сгибы, кожные складки патологическим изменениям не подвержены. К признакам ихтиоза относят поражение придатков кожи:

• сухость и выпадение волос;
• ломкость ногтей;
• кариес зубов.

Ихтиоз часто сопровождается конъюнктивитом, ретинитом, миопией. Снижается иммунная функция кожного покрова, поэтому часто развиваются бактериальные и вирусные воспаления.

Вульгарный ихтиоз — наиболее простая и благоприятная форма заболевания. Наблюдается у 95% больных. Кожный покров поражается полностью. Все тело ребёнка покрыто чешуйками разных размеров и толщины. В период полового созревания симптоматика ослабевает. Существует несколько разновидностей вульгарного ихтиоза:

• ксеродермия — проявляется только чрезмерной сухостью и шероховатостью кожи;
• простая форма — повышенная сухость, необильные чешуйки на коже;
• блестящий ихтиоз — на разгибательных поверхностях рук и ног образуются полупрозрачные чешуйки;
• змеевидная форма — чешуйки на коже располагаются в виде лент, имеют желто-черный цвет.

Ламеллярный ихтиоз — достаточно редкая, в большинстве случаев хроническая форма. При рождении кожные покровы ребенка имеют красный цвет, затем покрываются сплошной желто-коричневой пленкой. Вскоре она трансформируется в чешуйки, которые обычно остаются пожизненно.

У новорожденных мужского пола проявляется рецессивная форма заболевания. Симптомы ихтиоза возникают на 2-3 неделе жизни. Кожа покрывается плотными чёрными чешуйками. Между ними формируются множественные трещины. У детей наблюдается умственная отсталость.

Врожденный ихтиоз развивается уже во внутриутробном периоде. Большинство плодов погибает, происходят преждевременные роды мертвым ребёнком. Если беременность завершается в срок, ребёнок рождается уже весь в чешуйках. У всех младенцев наблюдаются тяжёлые деформации скелета. Рот и ушные раковины тоже деформированы. Новорожденные погибают через несколько дней.

Разновидностью врожденной формы является болезнь Дарье, при которой новорожденные не погибают, но становятся умственно отсталыми. Также нарушается функция щитовидной и половых желез.

Как лечить ихтиоз

Как вылечить ихтиоз полностью, современная медицина пока сказать не может. Для полноценного лечения ихтиоза нужно воздействовать на его причину, а почему возникает генетический сбой, неизвестно. Обычно лечение проводится амбулаторно, а при тяжелом течении показана госпитализация.

Длительными и частыми курсами назначают витамины А, С, Е, Д. Смягчить чешуйки помогают препараты с содержанием липамида и витамина U.

Лечение ихтиоза включает несколько этапов. Обязательно проводится коррекция гормональных нарушений. При ихтиозе чаще всего страдают щитовидная и поджелудочная железы. Пациенту назначают тиреоидные гормоны и инсулин.

Местное лечение ихтиоза направлено на размягчение чешуек, увлажнение и заживление кожи. Используют кератолитические средства, содержащие салициловую кислоту — Белосалик крем и лосьон, Акридерм СК. Улучшить состояние кожи помогают физиопроцедуры:

• лечебные ванны — соляные, крахмальные, кислородные;
• ультрафиолетовое облучение — стимулирует образование в коже витамина Д;
• грязелечение;
• солнечные ванны.

При тяжелом течении лечение ихтиоза включает применение кортикостероидов и иммуностимуляторов. Присоединение вторичной флоры, развитие нагноительных процессов — показание для назначения антибиотиков. Как лечить ихтиоз, определяется индивидуально для каждого пациента.

Профилактика ихтиоза

Прогноз заболевания неблагоприятный при любой форме. Профилактика ихтиоза заключается в генетическом консультировании пары до беременности. При высоком риске заболевания делают анализ околоплодной жидкости. Если выявляется ихтиоз, женщине рекомендуют прерывание беременности. Иных методов профилактики заболевания ихтиоз не существует.

Ихтиоз — хроническое заболевание с повреждением кожных покровов, ногтей, волос, а в тяжёлых случаях и опорно-двигательного аппарата. Большая часть пациентов погибает в детском возрасте. Лечение ихтиоза носит симптоматический характер, направлено на облегчение самочувствия пациента.