Профилактика и лечение флебита

Профилактика и лечение флебита

Флебит - воспалительное заболевания стенки вены, протекающее как в острой, так и в хронической формах. При отсутствии необходимой терапии заболевание может осложняться присоединением тромбоза и развитием тромбофлебита. Тромбоз может привести к летальному исходу. Это определяет необходимость проведения профилактики и назначения корректного и своевременного лечения флебита. 

Причина появления флебита

Причины появления флебита связывают с несколькими факторами:

• инфекционный процесс;
• механическое повреждение вены (внутривенные инъекции и манипуляции при заборе крови);
• избыточная масса тела у больного;
• аллергический компонент обуславливает хроническое течение флебита;
• адинамия, сдавление конечности в течение продолжительного времени;
• у беременных женщин в течение родов и в послеродовом периоде (в том числе тромбоз);
• действие раздражающих веществ на сосудистую стенку (так называемый асептический флебит, проводимый для лечения варикозно расширенных вен). 

От чего появляется флебит нижних конечностей? Основная причина возникновения флебита – варикозно расширенные вены. Далее следует инфекционное поражение сосудистой стенки (чаще всего стрептококковой природы). 

Симптомы флебита

В зависимости от локализации процесса выделяют флебит поверхностных и глубоких вен нижних конечностей, флебит воротной вены. Это объясняет появление различных симптомов флебита.

К признакам флебита относят следующие:

• Неспецифические проявления (общая слабость, сниженная работоспособность);
• Сильные боли характерны для острой формы флебита;
• При объективном обследовании выявляется напряженная, болезненная вена (острая стадия);
• Телеангиоэктазии и ретикулярный варикоз появляются на начальных стадиях заболевания;
• Трофические язвы возникают при запущенных случаях венозной недостаточности;
• Кожные покровы гиперемированы, уплотнены, отечны;
• По ходу расположения вены могут появляться красные полосы;
• Головные боли появляются при церебральной форме флебита;
• Неврологическая симптоматика (церебральный флебит);
• Повышение артериального давления при поражении сосудов головного мозга;
• Повышенная температура тела.

Хронические формы зачастую протекают бессимптомно, что требует более тщательного обследования пациента для своевременного установления диагноза “флебит”.

Также в зависимости от объема, подвергшегося патологическому процессу, флебиты подразделяют на три группы:

• эндофлебит характеризуется поражением самой внутренней оболочки вены;
• панфлебит - процесс, затрагивающий все три оболочки сосуда;
• перифлебит - воспаление внешней оболочки вены. 

Как лечить флебит

Как вылечить флебит? Лечение флебита в первую очередь основывается на проведенных диагностических процедурах.
К ним относят дуплексное и триплексное сканирование артерий и вен, анализы крови (клинический и коагулограмма). Также особое значение имеет консультация специалистов: кардиолог, флеболог, терапевт, сосудистый хирург.

При отсутствии лечения и присоединения к флебиту тромбоза вены возникает тромбофлебит.

Также исходом флебита может быть склероз вены.

Как лечить флебит в случае его выявления?

Лечение флебита имеет в большинстве случаев комплексный подход и заключается в применении методов консервативной терапии. Лечение проводят как в амбулаторных условиях, так и в условиях стационара при тяжелых септических процессах и возникших осложнениях.

• Медикаментозная терапия заключается в использовании обезболивающих, противовирусных препаратов, а также антибиотиков и НПВС;
• Физиотерапевтические процедуры в условиях стационара;
• Радиочастотная абляция;
• Компрессионный трикотаж, используемый как с целью профилактики, так и с целью лечения.

Хирургическое вмешательство проводится при гнойно-септическом воспалительном процессе, тромботическом поражении вены и риске развития тромбоэмболии. Широкое применение нашло оперативное вмешательство “кроссэктомия”. Оно представляет из себя удаление соустья между стволами большой подкожной и бедренной вены и является достаточно радикальным методом. Основным показанием к проведению этой операции является восходящий тромбофлебит, представляющий опасность для жизни и здоровья больного. 

Профилактика флебита

В чем заключается профилактика таких заболеваний, как флебит? Превентивные методы должны быть направлены на коррекцию имеющихся факторов риска, построены на принципе воздействия на этиологический факторов и быть способны минимизировать рецидивные явления.

Выделяют первичную и вторичную профилактику флебита. Вторая форма особенно актуально для рожавших женщин, планирующих в будущем последующую беременность.

Профилактика флебита сводится к следующим мероприятиям:

• Отказ от вредных привычек - курение, злоупотребление алкогольных напитков;
• Коррекция существующих факторов риска (артериальная гипертензия, избыточная масса тела и ожирение, гиперлипидемия);
• Диспансерное наблюдение и раннее выявление патологических изменений сосудистой стенки вен;
• Санация очагов хронической инфекции;
• Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• Ограничение приема оральных контрацептивов у женщин с целью минимизации рисков тромботических осложнений;
• Дозированная физическая нагрузка.