Чем опасна катаракта?

Симптомы катаракты

Диагноз катаракта ставится офтальмологом на основании жалоб пациента, сбора анамнеза и оценки текущей клинической картины болезни. Ее обнаружение не составляет проблемы для специалиста, однако сложность состоит в определении степени ее развития и причин появления, а также локализации помутнения глазной линзы.

Симптомы катаракты глаза в начальной фазе ее развития определяются по периодической утрате четкости и «двоению» при созерцании окружающих предметов, появлению перед глазами «мушек» или пятен, желтоватому оттенку у видимого человеком изображения, трудностей в процессе чтения. Острота зрения в начальном этапе развития катаракты практически не изменяется. Этот период может длиться от года или трех лет до десяти - пятнадцати лет.

Обратите внимание на то, как проявляются ранние симптомы катаракты:

• двоение в больном глазу появляется чаще всего тогда, когда второй глаз закрыт;
• больной глаз видит ореолы вокруг источников света, которые другие люди не видят. Больной может воспринимать такое состояние как способность видеть ауру, но это не имеет ничего общего с реальностью;
• трудности с различением оттенков цветов. Один из характерных первых признаков – человек не видит различия между оттенками фиолетового и светло-синего цветов;
• на начальных стадиях возникновения заболевания пациент не может управлять автомобилем, потому что его ослепляют не только фары встречного транспорта, а и уличные фонари;
• пациент утрачивает способность шить, вышивать бисером, поскольку не может взять мелкие детали.

Дальнейшее созревание катаракты характеризуется постепенным прогрессированием вышеупомянутых проявлений.

У больного начинают отмечаться такие симптомы катаракты:

• существенное понижение остроты зрения,
• появление тумана перед глазами,
• ухудшение зрения, вне связи с усилением нагрузки на глаза,
• затруднения при чтении текстов даже с довольно крупным шрифтом, когда не помогают и очки,
• трудности в различении удаленных предметов, излишняя чувствительность глаз к свету

В этот период зрачок, который при нормальном состоянии выглядит как черный кружок, может сделаться светлым. Зрелая катаракта характеризуется утратой предметного зрения при сохранении только светоощущения.

В число признаков катаракты глаза на поздних стадиях входят также:

• появление вспышек, бликов, которые особенно заметны ночью или в темных помещениях;
• серьезное ухудшения восприятия цветов;
• слезоточивость при воздействии света, даже неяркого, невозможность сосредоточиться;
• невозможность скорректировать частоту зрения.

Наиболее характерными для диагностики катаракты являются размытость изображения, снижение контрастности, появление близорукости (либо усиление существующей). При этом у пожилых пациентов зрение вначале может улучшиться настолько, что они могут читать без очков. Однако позже, когда заболевание начинает прогрессировать и переходит на более серьезную стадию, качество зрения стремительно снижается.

Причины появления катаракты

Превалирующей причиной, от чего появляется катаракта, являются перемены возрастного характера. С годами хрусталик изменяется таким образом, что однажды начинается его помутнение. Болезнь эта, однако, может развиться и у более молодых людей. К группе риска следует отнести лиц, перенесших или страдающих сахарным диабетом, воспалительными процессами в организме, глаукомой.

Причинами катаракты могут явиться:

• длительное воздействие на органы зрения ультрафиолетового и высокочастотного излучения,
• высокие степени близорукости,
• химические интоксикации,
• разного рода травмы глаз и близлежащих областей организма.

Возрастная катаракта встречается в 90 % случаев диагностики заболевания.

Остальные причины катаракты встречаются с такой частотой:

• травмы – в 4 % случаев;
• разные типы облучения – 3 % случаев.

В 3 % случаев катаракта – врожденная. В зрелом возрасте заболевание может проявиться в результате нарушения работы эндокринной системы (часто – при сахарном диабете), нерациональном питании (авитаминозе), длительном приеме лекарственных препаратов. Развитию катаракты способствуют плохая экология, заболевания глаз, снижение иммунитета.

Помутнением хрусталика зачастую страдают люди, злоупотребляющие курением и приверженцы спиртных напитков, а также лица, длительно пребывающие за всевозможными мониторами. Сюда же следует отнести плохую экологию, нарушение метаболизма, эндокринные патологии.

Существуют и врожденные причины появления катаракты в виде внутриутробных инфекций, наследуемой предрасположенности к данному заболеванию, патологиях соединительной ткани аутоиммунного характера у будущей матери.

Стадии катаракты

По стадии катаракту классифицируют на:

• начальную. Острота зрения – 1, однако в хрусталике заметны признаки помутнения. Помутнение начинается с периферических зон, центральные зоны остаются чистыми. Мутные полоски, которые можно обнаружить во время диагностики, выглядят как сектора или штрихи. Больной видит пятна, мушки, испытывает дискомфорт при напряжении глаз, трет веки. В это время хрусталик пропитывается внутриглазной жидкостью и разбухает, из-за чего расслаивается, и помутнений становится еще больше.
• незрелую. Острота зрения находится в пределах 0,1–1. Штриховые помутнения объединяются в полоски. Хрусталик интенсивно разбухает, мутнеющие ткани начинают закрывать область зрачка. Постоянно повышается внутриглазное давление, что способно привести к развитию глаукомы. Передние слои хрусталика относительно прозрачны. Когда они мутнеют, пациент начинает хуже видеть и различать цвета.
• зрелую. Острота зрения менее 0,1. Помутнение затронуло все слои хрусталика, который становится молочно-белым и деформированным. Радужка больше не отбрасывает тени. В результате человек теряет способность видеть и может различать только свет и темноту.
• перезрелую. Волокна хрусталика распадаются, а сам он высыхает и сморщивается. Вокруг образуются белые холестериновые и кальциевые бляшки. Такой хрусталик подлежит удалению, поскольку может стать причиной развития иридоциклита.

Типы (разновидности) катаракты

В зависимости от расположения очага помутнения бывают такие типы:

• веретенообразной. Помутнение похоже на тонкое веретено.
• диабетической. На поверхности хрусталика формируются белые хлопья, которые постепенно занимают всю его поверхность.
• задней полярной. Пораженная область выглядит как белый шар и расположена возле заднего полюса хрусталика.
• зонулярной врожденной. Зона помутнения имеет прозрачные прослойки.
• кортикальной. Помутнение локализуется в центральном либо периферическом кортикальном слое. Эта разновидность катаракты наиболее чувствительна к свету и световым бликам.
• мягкой плотной. Помутнение охватывает весь хрусталик. На первых стадиях область помутнения разжижается, затем – становится плотнее.
• передней пирамидальной. Выглядит как четко ограниченное белое пятно, которое немного выпячивается и заострено.
• старческой. Признаки катаракты зависят от стадии болезни.
• тетанической. Вид напоминает диабетическую катаракту, развивается из-за недостаточности функций паращитовидных желез.
• токсической. Помутнение начинается под хрусталиком, при прогрессировании заболевания распространяется на корковые слои. Если помутнение развивается из-за фиброзной метаплазии эпителия хрусталика, то такая катаракта называется субкапсулярной.
• центральной. Эту форму катаракты называют также ядерной. Пораженная область имеет форму шара диаметром около 2 мм и расположена в центре.
• ядерно-кортикальной. Помутнение располагается в хрусталике и в его коре.

Профилактика катаракты

Катаракта может считаться своеобразным атрибутом старения человеческого организма наряду с сединой или морщинами на лице. Эта патология, как уже было сказано выше, поражает людей пожилого возраста, стало быть, и профилактика катаракты должна заключаться, в первую очередь, в ведении здорового образа жизни с целью замедления и отдаления процессов старения.

Кроме этого требуется ранняя диагностика проблем со зрением в виде своевременной диспансеризации. До 45 лет следует проходить осмотры у офтальмолога один раз за 2 года, а после этого возраста – один раз в году. После того, как человек перешагнет 65-летний рубеж, профилактика катаракты должна заключаться в таких осмотрах каждые полгода.

В качестве профилактики катаракты можно рассматривать также:

• отказ от курения, употребления алкоголя;
• постоянную защиту глаз от солнечных лучей;
• отказ от работы во вредных условиях труда, в том числе в зоне действия разноплановых излучений;
• выбор богатой витаминами и микроэлементами диеты;
• выполнение основной мелкой работы в светлое время суток во избежание перенапряжения зрительного аппарата;
• укрепление иммунитета, закаливание;
• соблюдение режима труда и отдыха при работе за компьютером;
• рименение адекватных методик коррекции зрения при его ухудшении (очки, контактные линзы);
• проживание в экологически более благоприятных районах.

Вовремя выявить симптомы и причины катаракты сможет квалифицированный офтальмолог. После 45 лет следует проходить осмотры у окулиста не реже 1 раза в 2 года, а после 60 – ежегодно. Хотя катаракта проявляется с возрастом, заболеть ею вовсе не обязательно. Следите за своим здоровьем и будьте здоровы!